«Скорая» на Ямале может стать маршруткой

Медики станций скорой помощи на Ямале с тревогой ждут оптимизации службы. На прошлой неделе актуализировались разговоры о том, что «неотложка» потеряет самостоятельность и войдет в состав центральных больниц. Фельдшеры против и рисуют неприятные последствия реформы. В департаменте здравоохранения предлагают вглядеться в очевидные плюсы. Подробности — в материале URA.Ru».

На Ямале обсуждают очередную реформу здравоохранения: станции скорой помощи в городах округа могут быть присоединены к центральным больницам. Разговоры об объединении двух структур идут уже около двух лет. Новый импульс они получили на прошлой неделе, когда главврачам были разосланы письма из департамента здравоохранения округа.

Руководителей попросили провести собрания с трудовыми коллективами. Главная тема — возможное объединение. Такие встречи прошли в Надыме, Новом Уренгое, Ноябрьске и Салехарде — именно там есть отдельные структуры «службы 03».

В департаменте здравоохранения Ямала сообщают, что решение пока не принято. Там уверяют: поводом для обсуждения стало предложение одной из больниц округа. В ведомстве приводят множество аргументов за объединение.

«Будет создана единая система управления экстренными службами с исключением дублирования полномочий (скорой помощи, служб санитарной авиации, медицины катастроф, неотложной медпомощи). Второе — снизятся расходы на содержание управленцев. При сохранении объемов финансирования это приведет к увеличению расходов на медобеспечение, — считают в департаменте здравоохранения Ямала. — Третье — будет создано единое информационное поле для более мощной системы учета медуслуг центральными больницами. Четвертое — совместные закупки должны привести к снижению цены товаров».

В качестве аргументов приводят наличие специфического оборудования и узких специалистов в штатах больниц.

«Это позволит решить вопрос низкого укомплектования штатов станций скорой помощи, в том числе воссоздания бригад специализированной помощи (реанимационных, педиатрических, гинекологических)» — считают чиновники.

Ну, и наконец, последний фактор — освобождение дополнительных площадей.

Однако коллективы станций скорой помощи (ССМП) эти доводы не принимают. В Ноябрьске и Надыме медики высказались категорически против потери самостоятельности.

«Станция скорой помощи, присоединенная к больнице, будет финансироваться по остаточному принципу. Представьте, будет «общий котел» на всю больницу, средства могут направить на любое из отделений, которое нуждается в деньгах. Сейчас же «скорая» получает самое лучшее оборудование, с материалами проблем нет. Есть вероятность, что снабжение ухудшится вплоть до отсутствия бинтов — такие примеры были в других регионах. В итоге это отразится на пациентах», — говорит один из медиков Ноябрьска.

На собрании ноябрьской станции «службы 03» привели статистику: после аналогичной реформы в Москве смертность увеличилась на 30 процентов.

Оптимизацию называют губительной и приводят пример обсуждаемых изменений: в штатах «неотложки» вместо двух сотрудников может остаться один — универсальный, фельдшер-водитель.

Другое опасение фельдшеров — что бригады «скорой» в больницах начнут воспринимать лишь как транспорт. «Сейчас, например, у надымской больницы нет своего моторного парка — они обслуживаются у частных транспортных компаний. Как только мы войдем в их состав со своим автопарком, начнут использовать машины «скорой» так, как только им вздумается», — описывает страхи врачей надымской «неотложки» собеседник.

«Зачем рушить отлаженную систему? Это убьет службу, которая создавалась годами. Если последует снижение зарплаты, врачи уйдут: работа тяжелая, круглосуточная. Кто будет работать? Ведь это не просто врачи, это отдельная специализация», — рассуждает собеседник.

Как сообщил «URA.Ru» и. о. главврача станции скорой помощи Надыма Сергей Панов, коллектив ССМП высказался однозначно против реформ.

Аргументы о возможной экономии в результате сокращения управленческого аппарата врачи «скорой» считают несостоятельными.

«Правильно организовать работу бригад невозможно с помощью маленького штата. Сейчас «скорая» не только ездит на вызовы к людям, но и подчиняется городскими отделами ГО и ЧС, потому что в случае ЧП необходимо предоставить несколько автомобилей», — говорят представители «скорой».

В Салехарде сотрудники «неотложки» отмечают, что реформа укладывается в логику реструктуризации, которая идет по всем больницам. О некоторых аспектах агентство уже рассказывало: речь о сокращении коечного фонда в стационарах с круглосуточным пребыванием людей. В Лабытнанги, например, решили объединить хирургию, травматологию и гинекологию, чтобы койки не простаивали. Это также вызвало недоумение медицинского сообщества, да и самих пациентов.

«URA.Ru» будет следить за развитием ситуации.